Come to a head: 这说法来自对一种叫“疖”的皮肤感染的描述。疖的生长有一个过程，从皮层下开始，成熟后的结节就“破土”露到皮肤表面，即“come to a head”，就需要患者的干预处理了。
但一般用法中，词组的意思与疖感染没有关系，只取其“到了紧急阶段”的意思。
本头条的意思是：一方的挑畔已持续数月，局势犹如久积山洪，濒临崩堤、洪水破岸的地步，今天的大选辩论中，很可能双方会籍此决一雌雄。
本头条有另一个值得学习的词：to taunt/taunting. 可参阅此评。
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